контакт • OT.CO Clinic

Контактний формуляр

Заповніть форму і наш консультант зв’яжеться з вами для домовленості про зустріч. Пам’ятайте, що для більшості методів лікування потрібна попередня консультація лікаря.

Тема*

Бажаний день тижня*

Бажані години*

Ім'я та прізвище*

Електронна пошта*

Телефонний номер*

Мета візиту (лікування, обстеження, консультація)

Додайте фото

GDPR*

Я даю згоду на обробку моїх персональних даних відповідно до нашої політики конфіденційності з метою надсилання комерційної інформації. Надання особистої інформації є добровільним. Мене повідомили, що я маю право на доступ до своїх даних, можливість їх виправлення та вимагати припинення їх обробки. Адміністратором даних є Klinika Osipowicz & підсилювач; Turkowski sp.z o.o. вул. Bartycka 24B / U1, 00-716 Варшава KRS: 0000798762 NIP: 521-387-33-64

Введіть код із картинки*

Це поле повинно бути порожнім