Витяг із закону від 6 листопада 2008 року. Про права пацієнтів та уповноваженого з прав пацієнтів (Законодавчий вісник за 2009 р. № 52, поз. 417, з наступними змінами, далі – “Закон”)

Право пацієнта на медичне обслуговування (статті 6 – 8 Закону)

Арт. 6.

  1. Пацієнт має право на медичні послуги, які відповідають вимогам сучасних медичних знань.
  1. Пацієнт має право в ситуації обмеженої доступності відповідних медичних послуг на прозору, об’єктивну, засновану на медичних критеріях процедуру визначення черговості доступу до цих послуг.
  1. Пацієнт має право вимагати від постачальника медичних послуг:
  1. Лікар проконсультувався з іншим лікарем або скликав консиліум лікарів;
  2. Медсестра (акушерка) проконсультувалася з іншою медсестрою (акушеркою).
  1. Лікар може відмовити у скликанні медичного консиліуму або консультації іншого лікаря, якщо він вважає, що запит, зазначений у частині (2) цієї статті, є недоречним. 3, є необґрунтованим.
  2. Запит, про який йдеться в пункті. 3, а також відмова, про яку йдеться в пункті. 4, робиться відмітка в медичній документації.
  3. Положення пп. 4 і 5 стосуються медсестри (акушерки) в частині консультації з іншою медсестрою (акушеркою).
  1. Пацієнт має право на негайну медичну допомогу у зв’язку із загрозою здоров’ю або життю.
  2. У разі пологів пацієнтка має право на отримання медичних послуг, пов’язаних з пологами

Арт. 8. Пацієнт має право на медичні послуги, що надаються з належною ретельністю медичними працівниками в умовах, які відповідають професійним та санітарним вимогам, визначеним окремими нормативно-правовими актами. При наданні медичних послуг медичні працівники повинні керуватися принципами професійної етики, визначеними відповідними органами самоврядування медичної професії.

Право пацієнта на інформацію (статті 9 – 12 Закону)

Арт. 9.

  1. Пацієнт має право на інформацію про свій стан.

  1. Пацієнт, у тому числі неповнолітній, який досяг 16-річного віку, або його законний представник має право на отримання від медичного працівника доступної інформації про стан свого здоров’я, діагноз, запропоновані та можливі методи діагностики і лікування, передбачувані наслідки їх застосування або відмови від них, результати лікування та прогноз в обсязі медичних послуг, що надаються цією особою та відповідно до її повноважень.

  1. Пацієнт або законний представник пацієнта має право дати згоду на надання інформації, зазначеної в пункті (2). 2 інших людей.
  1. Пацієнт має право вимагати, щоб медичний працівник не надавав йому інформацію, зазначену в пункті (2). 2.
  1. Після отримання інформації, зазначеної в пункті. 2, пацієнт має право викласти медичному працівникові свою думку з цього приводу.
  1. У випадку, передбаченому ст. 31 п. “а”. 4 Закону від 5 грудня 1996 року. про професії лікаря і стоматолога (Законодавчий вісник 2017 р., поз. 125 і 767), пацієнт має право вимагати, щоб лікар надав йому інформацію, про яку йдеться в цьому пункті. 2, повністю.
  1. Неповнолітній пацієнт віком до 16 років має право отримати від медичного працівника інформацію, зазначену в пункті (1). 2, в обсязі та формі, необхідних для належного проведення діагностичного або терапевтичного процесу.
  1. Пацієнт, у тому числі неповнолітній, який досяг 16-річного віку, або його законний представник має право на отримання від медичної сестри, акушерки доступної інформації про догляд за ним та процедури догляду.

Арт. 10. У випадку, зазначеному в ст. 38(1). 1 Закону від 5 грудня 1996 року. про медичну і стоматологічну професії, пацієнт, його законний представник або фактичний опікун має право бути достатньо завчасно поінформованим про намір лікаря припинити лікування пацієнта і про вказівку лікаря на можливість отримання медичних послуг в іншого лікаря або закладу охорони здоров’я.

Арт. 11.

  1. Пацієнт має право бути поінформованим про права пацієнта, визначені цим Законом та окремими нормативно-правовими актами, з урахуванням обмежень цих прав, встановлених цими нормативно-правовими актами. Постачальник медичних послуг повинен зробити цю інформацію доступною в письмовій формі, розмістивши її у своєму приміщенні в доступному для громадськості місці.

  1. Положення параграфа. Друге речення пункту 1 не поширюється на індивідуальну медичну практику за викликом, індивідуальну спеціалізовану медичну практику, індивідуальну практику медичних сестер, акушерок, індивідуальну спеціалізовану практику медичних сестер, акушерок та індивідуальну фізіотерапевтичну практику.

  2. У випадку пацієнта, який не може пересуватися, інформацію, зазначену в пункті. 1, має бути доступною таким чином, щоб її можна було прочитати в палаті пацієнта.

Арт. 12. Пацієнт має право на інформацію про вид та обсяг медичних послуг, що надаються постачальником медичних послуг, включаючи фінансовані державою профілактичні програми охорони здоров’я, що реалізуються постачальником. Положення ст. 11 абзац. 1 друге речення та абзац. 3 застосовується відповідно.

Право повідомляти про побічні реакції на лікарські засоби (стаття 12а Закону)

Арт. 12a. Пацієнт або його законний представник чи фактичний опікун має право повідомляти про побічні реакції лікарського засобу медичним працівникам, Голові Управління з реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидних продуктів або суб’єкту господарювання, відповідальному за реалізацію лікарського засобу, відповідно до Закону від 6 вересня 2001 року. – Фармацевтичне законодавство (Законодавчий вісник за 2016 р., ст. 2142 і 2003, і за 2017 р., ст. 1015).

Право пацієнта на конфіденційність інформації про нього (ст. 13 – 14 Закону)

Мистецтво. 13. Пацієнт має право на конфіденційність медичними працівниками, в тому числі тими, що надають йому медичні послуги, інформації, яка стосується його і отримана у зв’язку з його медичною діяльністю.

Арт. 14.

  1. Для того, щоб скористатися правом, зазначеним у ст. 13, медичні працівники зобов’язані зберігати конфіденційну інформацію про пацієнта, особливо про стан його здоров’я. 13, медичні працівники зобов’язані зберігати конфіденційну інформацію про пацієнта, особливо про стан його здоров’я.
  1. Положення параграфа. 1 не застосовується там, де:
  1. Це передбачено положеннями окремих законів;
  2. збереження таємниці може становити небезпеку для життя чи здоров’я пацієнта або інших осіб;
  3. Пацієнт або його законний представник дає згоду на розголошення таємниці;
  1. існує необхідність надання необхідної інформації про пацієнта, пов’язаної з наданням йому медичних послуг, іншим медичним працівникам, які беруть участь у наданні таких послуг.

2a. Положення параграфа. 1 також не поширюється на провадження у воєводській комісії з розгляду медичних випадків, зазначених у ст. 67e абз. 1.

2b. У ситуаціях, зазначених у пункті. 2, розкриття таємниці може бути здійснено лише в тій мірі, в якій це необхідно. У ситуації, про яку йдеться в пункті. 2 (3), обсяг розкриття таємниці може бути визначений пацієнтом або законним представником пацієнта.

(3) Медичні працівники, за винятком випадків, зазначених у цьому пункті. 2 пункти 1-3 та абзац. 2а, зобов’язані зберігати таємницю навіть після смерті пацієнта, якщо тільки близький родич не дасть згоди на розкриття таємниці. Родич, який дає згоду на розкриття таємниці, може уточнити обсяг розкриття, зазначений у пункті (2). 2b.

(4) Винятки з режиму секретності, зазначені в цьому пункті. 3, не застосовується, якщо проти розкриття таємниці заперечує інша близька особа або заперечує пацієнт за життя, за умови дотримання пункту (3). 6 i 7. Заперечення додається до медичної документації пацієнта.

(5) Перш ніж висловити заперечення, зазначене в цьому пункті. 4, пацієнт має право бути поінформованим про наслідки подання заперечення.

(6) У разі спору між родичами щодо розголошення таємниці або обсягу її розголошення, суд, зазначений у ст. 628 Закону від 17 листопада 1964 року. – Цивільний процесуальний кодекс (Законодавчий вісник за 2018 рік, поз. 1360, зі змінами та доповненнями), у позасудовому порядку на прохання родича або медичного працівника. Медичний працівник також може звернутися до суду, якщо є обґрунтовані сумніви, що особа, яка вимагає або заперечує проти розкриття таємниці, є його близьким родичем. Суд, надаючи згоду на розкриття таємниці, може уточнити обсяг розкриття, зазначений у пункті (2). 2b.

(7) У випадку, якщо пацієнт за життя заперечував проти розкриття таємниці, зазначеної в пункті (2). 4, суд, про який йдеться у ст. 628 Закону від 17 листопада 1964 року. – Цивільний процесуальний кодекс передбачає, що в позасудовому провадженні на прохання близької особи може бути надана згода на розкриття таємниці та визначено обсяг розкриття таємниці, якщо це необхідно:

  1. для отримання компенсації або відшкодування збитків у зв’язку зі смертю пацієнта;
  2. Для захисту життя або здоров’я близької людини.

(8) У разі звернення до суду, про який йдеться в цьому пункті. 6 або 7, суд повинен дослідити:

  1. Інтереси учасників процесу;
  2. Фактичний зв’язок близької людини з померлим пацієнтом;
  3. Заповіт померлого пацієнта;
  4. Обставини заперечення.

Право пацієнта на згоду на надання медичних послуг (статті 15 – 19 Закону)

Арт. 15. Положення цієї глави застосовуються до згоди або відмови у наданні такої згоди на надання медичних послуг, якщо інше не передбачено окремими законами.

Арт. 16. Пацієнт має право дати згоду на певні медичні послуги або відмовитися від них, будучи поінформованим в обсязі, визначеному в ст. 9. 9.

Арт. 17.

  1. Пацієнт, у тому числі неповнолітній, який досяг 16-річного віку, має право дати згоду на проведення обстеження або надання інших медичних послуг.

  1. Законний представник пацієнта, який є неповнолітнім, повністю недієздатним або нездатним дати інформовану згоду, має право дати згоду, зазначену в пункті (2). 1. У разі відсутності законного представника, це право щодо обстеження може бути реалізоване фактичним опікуном.

  1. Неповнолітній пацієнт, який досяг 16-річного віку, недієздатна особа, а також пацієнт, який є психічно хворим або розумово відсталим, але має достатню здатність усвідомлювати свої дії, має право заперечувати проти надання йому медичної допомоги, незважаючи на згоду законного представника або фактичного опікуна. У цьому випадку потрібен дозвіл суду з питань опіки та піклування.

  1. Згода та заперечення, згадані в пункті. 1-3, може бути виражена як усно, так і через таку поведінку осіб, перелічених у цих положеннях, яка однозначно свідчить про готовність піддатися запропонованим медичним працівником заходам або про відсутність такої готовності.

Арт. 18.

  1. У випадку хірургічного втручання або застосування методу лікування чи діагностики, що становить підвищений ризик для пацієнта, згода, зазначена в ст. 17 п. 1, повинні бути викладені в письмовій формі. Щодо згоди та заперечення, ст.

  1. параграф. 2 i 3.

1a. При наданні згоди на хірургічне втручання або застосування методу лікування чи діагностики, що становить підвищений ризик для пацієнта, через Інтернет-кабінет пацієнта, про який йдеться в ст. 2 п. 19 Закону від

  1. Квітень 2011 року. Щодо інформаційної системи охорони здоров’я (Законодавчий вісник за 2017 р., поз. 1845, і за 2018 р., поз. 697 і 1515), необхідна документальна форма.
  1. До надання згоди в порядку, зазначеному в пункті. 1 і 1а, пацієнт має право на отримання інформації, зазначеної в ст. 9 абз. 9 абзац. 2.
  1. Положення ст. 17 п. “а” ст. 17. 2-4 застосовуються відповідно.

Арт. 19. Правила проведення огляду або надання інших медичних послуг лікарем, фельдшером і системною медичною сестрою, незважаючи на відсутність згоди або за наявності заперечень, зазначених у ст. 17 і ст. 17 і ст. 18, визначаються відповідно положеннями ст. 33 і ст. 34 п. “а”. 6 Закону від 5 грудня 1996 року. Про медичні та стоматологічні професії та ст. 11 пункт. 10a-10c Закону від 8 вересня 2006 року. Про державну службу екстреної медичної допомоги (Dz. U. 2017 року. Поз. 2195 та 2018 років. Поз.

  1. i 1115).

Право на повагу до інтимності та гідності пацієнта (статті 20 – 22 Закону)

Арт. 20.

  1. Пацієнт має право на повагу до інтимності та гідності, особливо під час надання медичних послуг.
  2. Право на гідність також включає в себе право померти в мирі та з гідністю.
  1. Пацієнт має право на знеболення.
  1. Медичний працівник зобов’язаний вжити заходів для визначення тяжкості болю, лікування болю та моніторингу ефективності цього лікування.

Арт. 21.

  1. На прохання пацієнта при наданні медичних послуг може бути присутній його родич.

  1. Медичний працівник, який надає медичні послуги пацієнту, може відмовитися від присутності родича при наданні медичних послуг, якщо існує ймовірність епідемічної загрози або заради безпеки здоров’я пацієнта. Відмова фіксується в медичній документації.

Арт. 22.

  1. Для того, щоб скористатися правом, зазначеним у ст. 20 п. “а”. 1, медичний працівник зобов’язаний діяти з повагою до інтимності та гідності пацієнта.

  1. Медичні працівники, крім тих, що надають послуги з охорони здоров’я, беруть участь у наданні таких послуг лише тоді, коли це є необхідним у зв’язку з видом послуг або здійсненням контрольних заходів відповідно до нормативно-правових актів з медичної діяльності. Участь, а також присутність інших осіб вимагає згоди пацієнта, а у випадку неповнолітнього пацієнта, пацієнта, який є повністю недієздатним або нездатним дати інформовану згоду, його законного представника та медичного працівника, який надає медичну послугу.

  1. Особам, зазначеним у пункті. 2 друге речення, ст. ст. 13 i 14.

Право пацієнта на медичну документацію (статті 23 – 30а Закону)

Арт. 23.

  1. Пацієнт має право на доступ до медичної документації, що стосується його стану та наданих медичних послуг.
  1. Дані, що містяться в медичній документації, підлягають захисту, визначеному цим Законом та окремими нормативно-правовими актами.

Арт. 24.

  1. Для того, щоб скористатися правом, зазначеним у ст. 23 п. “а”. 1, медичний працівник зобов’язаний вести, зберігати та надавати доступ до медичної документації в порядку, визначеному цією главою та Законом від 28 квітня 2011 року. про інформаційну систему охорони здоров’я (Законодавчий вісник 2016, поз. 1535, 1579 і 2020, а також 2017, поз. 599), і забезпечити захист даних, що містяться в цих записах.

  1. Для обробки даних, що містяться в медичній документації, про яку йдеться в ст. 25 п. 1, з метою охорони здоров’я, забезпечення та управління наданням медичних послуг, підтримки інформаційно-комунікаційної системи, в якій обробляється медична документація, та забезпечення безпеки цієї системи, уповноважені:

1) медичні працівники;

2) інші особи, які здійснюють допоміжну діяльність при наданні медичних послуг, а також діяльність, пов’язану з обслуговуванням ІКТ-системи, в якій обробляється медична документація, та забезпеченням безпеки цієї системи, з дозволу володільця даних.

  1. Особи, зазначені в пункті. 2(2), зобов’язані зберігати конфіденційність інформації про пацієнта, отриманої у зв’язку з виконанням своїх завдань. Ці люди зобов’язані зберігати таємницю навіть після смерті пацієнта.
  1. Медичний працівник може укласти договір, зазначений у ст. 31 абзац. 1 Закону від 29 серпня

1997 r. про захист персональних даних (Законодавчий вісник 2016 р., поз. 922), за умови забезпечення захисту персональних даних та права медичного працівника контролювати відповідність обробки персональних даних цій угоді суб’єктом, який отримує ці дані.

  1. Імплементація угоди, зазначеної в пункті. 4, не повинні створювати перешкод для надання медичних послуг, зокрема в частині забезпечення без невиправданої затримки доступу до даних, що містяться в медичній документації.

  1. Суб’єкт, якому доручено обробку персональних даних відповідно до пп. 4, зобов’язані зберігати в таємниці інформацію про пацієнта, отриману у зв’язку з виконанням угоди, зазначеної в пункті 4. 4. Суб’єкт зобов’язаний зберігати таємницю навіть після смерті пацієнта.

  1. Якщо суб’єкт, якому доручено таку обробку, припиняє обробку персональних даних, що містяться в медичній документації, зокрема у зв’язку з його ліквідацією, він зобов’язаний передати персональні дані, що містяться в медичній документації, суб’єкту, зазначеному в частині (2). 1, який доручив обробку персональних даних.

Арт. 25.

  1. Медична документація включає, як мінімум

1) ідентифікація пацієнта, що дозволяє встановити його особу: a) прізвище та ім’я (імена),

(b) дата народження, (c) гендерне позначення,

(d) адреса проживання,

(e) номер PESEL, якщо він присвоєний, у випадку новонародженої дитини – номер PESEL матері, а у випадку осіб, які не мають присвоєного номера PESEL, – тип і номер документа, що посвідчує особу,

f) якщо пацієнт є неповнолітнім, повністю недієздатним або нездатним дати інформовану згоду – ім’я (імена) законного представника та адреса його/її проживання;

2) найменування надавача медичних послуг із зазначенням структурного підрозділу, в якому були надані медичні послуги;

3) опис стану пацієнта або наданих медичних послуг;

4) дата підготовки.

  1. Медична документація повинна містити інформацію про видачу висновку або постанови, зазначених у ст. 31 п. “а”. 1.

2a. Медична документація може містити інформацію про суму державних коштів, належних постачальнику медичних послуг за надання цих послуг пацієнту, якого стосується ця документація.

  1. Положення про медичну документацію не застосовуються до даних про зміст викликів екстреної допомоги, включаючи записи телефонних розмов, про які йдеться у цій статті. 24b параграф. 1 і 2 Закону від 8 вересня 2006 року. Про Державну службу екстреної медичної допомоги

(Законодавчий вісник 2016, поз. 1868 і 2020, а також 2017, поз. 60). Арт. 26.

  1. Медичний працівник зобов’язаний надати доступ до медичної документації пацієнту або законному представнику пацієнта, або особі, уповноваженій пацієнтом.

  1. Після смерті пацієнта медична документація надається особі, уповноваженій пацієнтом за життя, або особі, яка була законним представником пацієнта на момент його смерті. Медична документація також повинна бути доступна родичу, якщо тільки проти цього не заперечує інший родич або пацієнт не заперечував проти цього за життя, відповідно до пункту (2). 2a і 2b.

2a. У випадку спору між родичами щодо видачі медичної документації, суд посилається на ст. 628 Закону від 17 листопада 1964 року. – Цивільний процесуальний кодекс, у непроцесуальному провадженні на прохання родича або медичного працівника. Медичний працівник також може звернутися до суду, якщо є обґрунтовані сумніви щодо того, чи є особа, яка запитує або заперечує проти оприлюднення записів, близьким родичем.

2b. Якщо пацієнт заперечував проти оприлюднення медичної документації за життя, як зазначено в пункті (2), то пацієнт має право на отримання медичної документації. 2, суд, про який йдеться у ст. 628 Закону від 17 листопада 1964 року. – Цивільний процесуальний кодекс, у позасудовому провадженні на прохання близької особи може дати згоду на оприлюднення медичної документації та визначити обсяг її оприлюднення, якщо це необхідно:

1) для отримання компенсації або відшкодування збитків у зв’язку зі смертю пацієнта;

2) для захисту життя або здоров’я близької людини.

2c. У разі звернення до суду, про який йдеться в пункті. 2а або 2б, суд розглядає 1) інтереси учасників провадження;

2) фактичний зв’язок близької людини з померлим пацієнтом;

3) воля померлого пацієнта;

4) обставини заперечення.

  1. Постачальник медичних послуг також зобов’язаний надати доступ до медичної документації:
  1. суб’єктам, що надають медичні послуги, якщо документація необхідна для забезпечення безперервності надання медичних послуг;

  1. державні органи, включаючи Омбудсмена з прав пацієнтів, Національний фонд охорони здоров’я, органи самоврядування медичних професій та національних і провінційних консультантів, в обсязі, необхідному для виконання цими суб’єктами своїх завдань, зокрема, нагляду та контролю;

2a) особи, зазначені в ст. 119 п. “а”. 1 і 2 Закону від 15 квітня 2011 року. про терапевтичну діяльність, в обсязі, необхідному для проведення перевірок за розпорядженням міністра, відповідального за охорону здоров’я;

2b) уповноважений суб’єктом, зазначеним у ст. 121 Закону від 15 квітня 2011 року. про терапевтичну діяльність, медичним працівникам в обсязі, необхідному для здійснення нагляду за непідприємницькою терапевтичною організацією;

2c) Агентство з оцінки та тарифікації технологій охорони здоров’я, в обсязі, необхідному для виконання завдань, визначених у ст. 31n Закону від 27 серпня 2004 року. Про медичні послуги, що фінансуються з державного бюджету (Законодавчий вісник за 2018 рік, поз. 1510 і 1515);

2d) Агентство з медичних досліджень в обсязі, визначеному Законом від 21 лютого 2019 року. Про Агентство медичних досліджень (Dz. U. pos.

447);

  1. міністру охорони здоров’я, судам, у тому числі дисциплінарним, прокурорам, судово-медичним експертам та омбудсменам з питань професійної відповідальності у зв’язку з провадженням;
  1. уповноваженим окремими законами органам та установам, якщо експертиза проводилася на їхнє прохання;
  1. органам з питань інвалідності та групам з оцінки інвалідності, у зв’язку з їхніми провадженнями;
  1. суб’єкти, які ведуть облік медичних послуг, в обсязі, необхідному для ведення обліку;
  2. Страховим компаніям, за згодою пацієнта;

7a) до медичних комісій, підпорядкованих міністру внутрішніх справ, військово-лікарських комісій та медичних комісій Агентства внутрішньої безпеки або Розвідувального агентства, підпорядкованих головам відповідних відомств;

  1. медичним працівникам, у зв’язку з проведенням процедури оцінки закладу охорони здоров’я відповідно до положень про акредитацію у сфері охорони здоров’я або процедури отримання інших сертифікатів якості, в обсязі, необхідному для їх проведення;

  1. Воєводська комісія з розгляду медичних випадків, зазначених у ст. 67e абзац. 1, в рамках поточного провадження;
  1. спадкоємці в рамках поточного провадження у воєводській комісії з розгляду медичних випадків, про які йдеться в ст. 67e абзац. 1;
  1. Особи, які здійснюють інспекційні заходи відповідно до ст. 39 пункт. 1 Закону від 28 квітня 2011 року. на інформаційну систему охорони здоров’я, в обсязі, необхідному для їх виконання;

  1. Членам лікарняних бригад інфекційного контролю, зазначених у ст. 14 Закону від 5 грудня 2008 року. про профілактику та боротьбу з інфекціями та інфекційними захворюваннями у людей (Законодавчий вісник 2016, поз. 1866, 2003 і 2173), в обсязі, необхідному для виконання покладених на них завдань.

3a. Медична документація медичних установ, зазначених у ст. 89 п. “а”. 1 і 3 Закону від 15 квітня 2011 року. Щодо терапевтичної діяльності, науково-дослідні інститути, зазначені в ст. 3 Закону від 4 квітня 2010 року, можуть здійснювати терапевтичну діяльність. 3 Закону від 30 квітня 2010 року. про науково-дослідні інститути (Законодавчий вісник 2016 р., поз. 371, 1079, 1311 і 2260, а також 2017 р., поз. 202) та інших постачальників медичних послуг, які беруть участь у підготовці осіб до лікарської професії та навчанні лікарів, надається таким особам лише в обсязі, необхідному для навчальних цілей.

3b. Особи, зазначені в пункті. 3a, зобов’язані зберігати конфіденційність інформації, що міститься в медичній документації, навіть після смерті пацієнта.

  1. Медична документація також може бути надана університету або науково-дослідному інституту для використання в наукових цілях без розкриття імені та іншої інформації, що ідентифікує особу, якої стосується документація.

  1. Електронні медичні картки, про які йдеться в ст. 2 п. 2 Закону від 4 квітня 2011 року. 2 п. 6 Закону від 28 квітня 2011 року. про інформаційну систему охорони здоров’я, надається відповідно до правил, викладених у положеннях цього Закону, Закону від 27 серпня 2004 року. Про медичне обслуговування населення, що фінансується за рахунок державних коштів та Закон від 6 вересня 2001 року. – Фармацевтичне право.

Арт. 27.

  1. Медична документація є доступною:

1) на перевірку, у тому числі баз даних про стан здоров’я, за місцем надання медичних послуг, за винятком невідкладних медичних операцій, або в приміщенні закладу охорони здоров’я, з наданням можливості пацієнту або іншим уповноваженим органам чи особам робити нотатки або фотозйомку;

2) зробивши з нього витяг, копію, примірник або роздруківку;

3) шляхом видачі оригіналу під розписку та повернення після використання на вимогу органів державної влади або судів загальної юрисдикції, а також у випадках, коли затримка у видачі документації може спричинити загрозу життю або здоров’ю пацієнта;

4) за допомогою електронного зв’язку;

5) на комп’ютерному носії інформації.

  1. Рентгенівські знімки, зроблені на плівку, які зберігаються у медичному закладі, надаються під розписку і підлягають поверненню після використання.

  1. Медична документація, що ведеться в паперовій формі, може бути доступною шляхом створення копії у вигляді цифрової репродукції (сканування) та передачі її в порядку, визначеному в пункті (2). 1 (4) та (5), на вимогу пацієнта або інших уповноважених органів чи осіб, якщо це передбачено організаційними документами закладу охорони здоров’я.

  1. Постачальник медичних послуг повинен вести список, що містить наступну інформацію про надану медичну документацію:

1) ім’я (імена) пацієнта, якого (яких) стосується медична документація;

2) спосіб надання доступу до медичної документації;

3) обсяг наданої медичної документації;

4) ім’я (імена) та прізвище особи, крім пацієнта, якій було надано доступ до медичної документації, а також у випадках, зазначених у ст. 26 п. “а” ч. 1 ст. 26. 3 і 4, а також назву уповноваженого органу або особи;

5) ім’я (імена) та підпис особи, яка надала медичну документацію;

6) дата видачі медичної документації. Арт. 28.

  1. За надання медичної документації в порядку, визначеному ст. 27 п. 1 (2) і (5) та в пп. 3 медичний працівник може стягувати плату.

  1. Положення параграфа. 1 не порушує повноважень пенсійних органів, викладених у ст. 77 абз. 77 абзац. 5 Закону від 13 жовтня 1998 року. Про систему соціального забезпечення (Дз. У. від 2016 р., поз. 963, зі змінами2)) та ст. 121 абз. 2 Закону від 17 грудня 1998 року. Про пенсії з Фонду соціального страхування (Законодавчий вісник 2016 р., поз. 887, зі змінами).

2a. Збори, зазначені в пункті. 1, не стягується у випадку надання доступу до медичної документації у зв’язку з провадженням у воєводській комісії з розгляду медичних випадків, зазначених у ст. 67e абз. 1.

2b. Збори, зазначені в пункті. 1, не стягується, якщо медична документація надається Агентству з оцінки та тарифікації медичних технологій та Агентству медичних досліджень.

  1. Плата за надання доступу до медичної документації у випадках, зазначених у пункті. 1, визначається медичним працівником.
  1. Максимальна плата за:

1) одна сторінка виписки або копії медичної документації – не може перевищувати 0,002,

2) одна сторінка копії або роздруківки медичної документації – не може перевищувати 0,00007,

3) надання медичної документації на комп’ютерному носії – не може перевищувати 0,0004

– середня заробітна плата за попередній квартал, оголошена Головою Центрального статистичного управління в Офіційному віснику Республіки Польща “Monitor Polski” на підставі ст. 20(2) Закону від 17 грудня 1998 року. на пенсії з Фонду соціального страхування, починаючи з першого числа місяця, наступного за місяцем, в якому було зроблено оголошення.

  1. Сума збору, зазначена в пункті. 4, враховує податок на додану вартість, якщо згідно з окремими нормативними актами послуга оподатковується цим податком.

Арт. 29.

  1. Медичний працівник зобов’язаний зберігати медичну документацію протягом 20 років, рахуючи з кінця календарного року, в якому був зроблений останній запис, за винятком

1) медична документація у разі смерті пацієнта внаслідок тілесних ушкоджень або отруєння, яка зберігається протягом 30 років, рахуючи з кінця календарного року, в якому настала смерть;

1a) медична документація, що містить дані, необхідні для моніторингу долі крові та її компонентів, яка зберігається протягом 30 років, рахуючи з кінця календарного року, в якому було зроблено останній запис;

2) Рентгенівські знімки, що зберігаються поза медичною карткою пацієнта, які зберігаються протягом 10 років, починаючи з кінця календарного року, в якому було зроблено знімок;

3) Направлення на аналізи або розпорядження лікаря, які зберігаються протягом певного періоду часу:

(a) 5 років, рахуючи від кінця календарного року, в якому була надана медична послуга, що є предметом направлення або розпорядження лікаря,

(b) 2 роки, рахуючи з кінця календарного року, в якому було видано направлення, – якщо медична послуга не була надана через нез’явлення пацієнта у встановлений термін, за винятком випадків, коли пацієнт забрав направлення назад;

4) медичні документи для дітей до досягнення ними 2-річного віку. року, яка зберігається протягом 22 років.

  1. Після закінчення строків, зазначених у пункті 1, медичний працівник повинен знищити медичну документацію таким чином, щоб унеможливити ідентифікацію пацієнта, якого вона стосувалася. Медична документація, що підлягає знищенню, може бути видана пацієнту, законному представнику пацієнта або особі, уповноваженій пацієнтом.

  1. Після закінчення строків, зазначених у цьому пункті. 1, обробляти медичну документацію, яка є архівним матеріалом у розумінні положень Закону від 14 липня 1983 року. про національний архівний ресурс та архіви (Дз. зак. від 2016 р., поз. 1506 і 1948 та від 2017 р., поз. 1086), постанови, видані відповідно до ст. 5 абз. 5 абзац. 2 і 2b цього закону.

Арт. 30.

  1. Міністр, відповідальний за охорону здоров’я, після консультацій з Вищою медичною радою, Вищою радою медичних сестер і акушерок, Національною радою фізіотерапевтів і Національною радою лікарів-лаборантів, визначає своїм наказом види та обсяг медичної документації, порядок її обробки та зразки окремих видів медичної документації, зокрема, зразок медичної книжки дитини, з урахуванням видів суб’єктів, що надають медичні послуги, а також необхідності забезпечення реалізації права на доступ до медичної документації, достовірного ведення такої документації, захисту даних та інформації про стан здоров’я пацієнта, єдиних зразків медичної документації, необхідних для оперативного та ефективного надання медичних послуг.

  1. Міністр внутрішніх справ, Міністр юстиції за погодженням з Міністром охорони здоров’я та після консультацій з Вищою медичною радою, Вищою радою медичних сестер та акушерок, Національною радою фізіотерапевтів та Національною радою лікарів-лаборантів, а також Міністр національної оборони за погодженням з Міністром охорони здоров’я та після консультацій з Медичною радою Військово-медичної палати, кожен у межах своєї компетенції, визначають своїм наказом види та обсяг медичної документації, порядок її обробки та зразки окремих видів медичної документації, зокрема зразка медичної книжки дитини, з урахуванням необхідності забезпечення реалізації права на доступ до медичної документації, надійного ведення такої документації, захисту даних та інформації про стан здоров’я пацієнта, а також єдиних зразків медичної документації, необхідних для оперативного та ефективного надання медичних послуг.

Арт. 30a.

  1. У разі припинення медичної діяльності медичний працівник зобов’язаний передати медичну документацію суб’єктам, зазначеним у пункті (2). 2-4 і 7, таким чином, щоб забезпечити її захист від знищення, пошкодження або втрати, а також від несанкціонованого доступу.

  1. Медична документація суб’єкта господарювання, який припиняє медичну діяльність, передається суб’єкту господарювання, який перебрав на себе його функції.
  1. У разі відсутності суб’єкта, зазначеного в пункті. 2, зберігання та видача медичної документації після припинення надання медичних послуг є обов’язком постачальника медичних послуг:

1) утворюючий або контролюючий орган – у випадку медичного закладу, який не є підприємцем у розумінні ст.

  • параграф. 1 п. 4 Закону від 15 квітня 2011 року. лікувальною діяльністю, або науково-дослідним інститутом, зазначеним у ст. 3 Закону від 4 квітня 2010 року. 3 Закону від 30 квітня 2010 року. Про науково-дослідні інститути;

2. заклад охорони здоров’я, з яким суб’єкт, що припиняє медичну діяльність, уклав договір про зберігання медичної документації – у випадку, якщо йдеться про медичний заклад, який не є суб’єктом, зазначеним у п. 1, і здійснює професійну діяльність у розумінні ст. 5 Закону від 4 квітня 2011 р. № 477-VI. 5 Закону від 15 квітня 2011 року. про терапевтичну діяльність

3. компетентна районна палата лікарів або районна палата медичних сестер і акушерок або Національна палата фізіотерапевтів – у разі смерті лікаря або медичної сестри чи акушерки або фізіотерапевта, відповідно, які здійснюють професійну діяльність у формі професійної практики в розумінні цієї статті. 5 Закону від 15 квітня 2011 року. Про терапевтичну діяльність.

(4) У випадках, зазначених у ст. 108 п. “а” ч. 1 ст. 108. 2 Закону від 15 квітня 2011 року. про лікувальну діяльність, орган, що веде реєстр суб’єктів, які провадять лікувальну діяльність, викликає суб’єкта, який надає медичні послуги, що підлягають вилученню, для зазначення у встановлений строк назви (найменування) та адреси суб’єкта, з яким він уклав договір про зберігання медичної документації.

(5) У разі безрезультатного закінчення строку, зазначеного в цьому пункті. 4, орган, відповідальний за ведення реєстру надавачів медичних послуг, визначає порядок поводження з медичною документацією за рахунок надавача медичних послуг, що підлягає видаленню.

(6) До дебіторської заборгованості за витратами, зазначеними в параграфі. 5, застосовуються положення про адміністративне виконавче провадження.

(7) Якщо після припинення медичної діяльності неможливо визначити суб’єкта, відповідального за зберігання медичної документації, відповідальність за зберігання медичної документації несе губернатор.

8 Положення пп. 2-7 не застосовуються до медичної документації, зазначеної в пункті (2). 9.

(9) Медична документація, про яку йдеться в постановах, виданих відповідно до ст. 13a Закону від 28 квітня 2011 року. в інформаційній системі охорони здоров’я, після припинення медичної діяльності зберігається та надається підрозділом, підпорядкованим міністру, відповідальному за інформаційні системи охорони здоров’я, в Медичній інформаційній системі, зазначеній у ст. 10 цього закону. 10 цього закону.

10. суб’єкти, зазначені в пункті. 3 і 7, можуть укласти угоду, зазначену в ст. 31 п. “а”. 1 Закону від 29 серпня 1997 року. про захист персональних даних, за умови забезпечення захисту персональних даних та права контролювати відповідність обробки персональних даних суб’єктом, який отримує ці дані.

(11) Особи, які у зв’язку з виконанням договору, укладеного відповідно до пп. 10 отримали доступ до інформації, пов’язаної з пацієнтом, зобов’язані зберігати її конфіденційність навіть після смерті пацієнта.

(12) У разі припинення обробки персональних даних, що містяться в медичній документації, суб’єктом, якому доручено таку обробку, зокрема у зв’язку з його ліквідацією, він зобов’язаний передати персональні дані, що містяться в медичній документації, суб’єкту, зазначеному в абзаці другому цього пункту. 3 та 7, які довірили обробку таких даних.

13. положення ст. 13, ст. 14, ст. 23, ст. 24 та ст. 26-29 та підзаконних актів, виданих відповідно до ст. 30 застосовуються, mutatis mutandis, до суб’єктів, які зберігають та надають доступ до медичної документації після припинення медичної діяльності медичним працівником.

Право пацієнта на заперечення проти висновку або рішення лікаря (статті 31 – 32 Закону)

Арт. 31

  1. Пацієнт або законний представник пацієнта може заперечити проти висновку або постанови, зазначених у ст. 2 абз. 2 абзац. 1 Закону від 5 грудня 1996 року. про медичну та стоматологічну професії, якщо висновок або постанова впливає на права або обов’язки пацієнта відповідно до закону.

  1. Заперечення подається до Медичної комісії, що діє при Уповноваженому з прав пацієнтів, через Уповноваженого з прав пацієнтів, протягом 30 днів з дня отримання висновку або постанови лікаря, який прийняв рішення про стан пацієнта.
  1. Заперечення повинно бути обґрунтованим, включаючи вказівку на положення закону, з якого випливають права або обов’язки, зазначені в пункті (2). 1.
  1. У разі невиконання вимог, викладених у пункті. 3 заперечення повертається особі, яка його подала.
  1. Медична комісія на підставі медичної документації та, за необхідності, після огляду пацієнта, виносить рішення негайно, не пізніше ніж через 30 днів з дня подання заперечення.
  1. Медична комісія приймає рішення абсолютною більшістю голосів у присутності повного складу комісії.
  2. Рішення медичної комісії оскарженню не підлягає.
  3. Положення Кодексу адміністративного судочинства не застосовуються до розгляду справи в медичній комісії.
  1. Положення пп. 1-8 не застосовуються у випадку апеляційного провадження щодо висновків та рішень, яке регулюється окремими нормативно-правовими актами.

Арт. 32

  1. Медична комісія складається з трьох лікарів, призначених Уповноваженим з прав пацієнтів зі списку, зазначеного в пункті (2). 2, в тому числі два з тієї ж спеціальності, що і лікар, який видав висновок або постанову, зазначену в ст. 31 п. “а”. 1.

  1. Національні консультанти, консультуючись з відповідними провінційними консультантами, раз на рік до 30 березня складають список лікарів у певній галузі медицини, які можуть бути членами Медичної комісії. У списку вказані імена лікарів, їхні номери телефонів та поштові адреси, а також адреси електронної пошти, якщо вони є.

2a. Включення лікаря до переліку, зазначеного в пункті (2). 2, потрібна його попередня письмова згода.

2b. Лікар може відмовитися від участі в медичній комісії з поважних причин. Злісне ухилення від участі в медичній комісії або від видачі висновку, про який йдеться в ст. 67i п. 7, призводить до виключення зі списку, зазначеного в пункті 7. 2.

(3) Лікар має право на винагороду за участь у медичній комісії, яку визначає Уповноважений з прав пацієнтів.

3a. Члени медичної комісії мають право на відпустку в день її засідання без збереження права на заробітну плату.

  1. Витрати на проведення медичної комісії фінансуються з державного бюджету, з тієї частини, яка знаходиться в розпорядженні Уповноваженого з прав пацієнтів.
  1. Міністр охорони здоров’я після консультацій з Вищою медичною радою визначає нормативно-правовим актом порядок роботи медичної комісії, беручи до уваги ефективність реалізації прав пацієнтів.

Право пацієнта на повагу до приватного та сімейного життя (статті 33-35 Закону)

Арт. 33.

  1. Пацієнт закладу охорони здоров’я, що надає стаціонарну та цілодобову медичну допомогу в розумінні нормативно-правових актів з медичної діяльності, має право звертатися до інших осіб особисто, телефоном або листуванням.

  1. Пацієнт має право відмовитися від контакту з особами, зазначеними в пункті (2). 1.
  1. Пацієнт має право на додатковий сестринський догляд.
  1. Додатковим сестринським доглядом, згаданим у пункті. 1, розуміється догляд, який не передбачає надання медичних послуг, у тому числі догляд, що надається пацієнтці в умовах вагітності, пологів та післяпологового періоду.

Арт. 35.

  1. Пацієнт несе витрати, пов’язані з реалізацією прав, зазначених у ст. 33 п. “а”. 1 та ст. 34 п. 1, якщо реалізація цих прав призводить до витрат, понесених медичним закладом, що надає стаціонарні та цілодобові медичні послуги в розумінні нормативно-правових актів з медичної діяльності.

  1. Розмір гонорару, що компенсує витрати, зазначені в цьому пункті. 1, визначається керівником суб’єкта господарювання з урахуванням фактичних витрат на реалізацію прав, зазначених у ст. 33 абз. 1 та ст. 34 п. 1.
  1. Інформація про розмір збору, зазначеного в пункті. 2, а спосіб його визначення повинен бути публічним і доступним у приміщенні лікувального закладу суб’єкта, зазначеного в пункті (2). 1.

Право пацієнта зберігати цінності на депозиті (ст. 39-40 Закону)

Ст. (39) Пацієнт, який перебуває в лікувальному закладі, що надає стаціонарні та цілодобові медичні послуги, як це визначено в положеннях про лікувальну діяльність, має право зберігати цінності на депозиті. Витрати, пов’язані з реалізацією цього права, несе суб’єкт господарювання, якщо інше не передбачено окремими нормативно-правовими актами. Ст. 40 Міністр, відповідальний за охорону здоров’я, визначає це своїм розпорядженням:

  1. Обсяг інвентаризації предметів, що підлягають передачі на відповідальне зберігання,
  2. Спосіб забезпечення предметів, що передаються на зберігання,
  1. порядок та умови ведення та зберігання депозитної книжки – з урахуванням забезпечення належної реалізації права пацієнта, зазначеного в цій статті. 39.